El Blog de Rosa Magallón

15 marzo 2011

Una de médicos

Filed under: Reflexiones,Salud — Rosa Magallón @ 23:13

De vez en cuando, algo relajado: frases sacadas de historiales médicos o de informes reales.

*       El paciente no tiene historial de suicidios.

*       No había experimentado rigores no espasmos, pero su marido afirma  que ayer estaba muy caliente en la cama.

*       El paciente rechazó la autopsia.

*       El paciente afirma que siente un fuerte dolor en el pene que se
extiende hasta los pies.

*       Resbaló en el hielo y sus piernas fueron en direcciones opuestas a primeros de diciembre.

*       Para cuando se le ingresó, su corazón había dejado de latir y se encontraba mucho mejor.

*       Al segundo día, la rodilla estaba mucho mejor y al tercero había desaparecido completamente.

*       El paciente se ha dejado los glóbulos blancos en otro hospital.

*       La paciente experimenta dolor en el pecho si se tumba de lado izquierdo durante un año.

*       El paciente está deprimido desde que comenzó a visitarme, en 1983.

*       El historial médico del paciente ha sido insignificante, con un
aumento de peso de un kilo durante los últimos tres días.

*       La paciente no para de llorar. También parece que está deprimida.

*       La paciente dejó el hospital sintiéndose mucho mejor, salvo por sus dolencias originales.

*       Sujeto varón de sesenta y nueve años, decrépito pero de aspecto sano. Estado mental activo, pero olvidadizo.

*       La paciente expiró en el suelo tranquilamente.

*       La piel estaba húmeda y seca.      

*       El bebé salió, se cortó el cordón umbilical y se le entregó al
pediatra, que respiró y lloró de inmediato.

*       El examen rectal reveló una tiroides de tamaño normal.

*       La paciente tubo gofres para desayunar y anorexia para comer.      

*       Afirmó que había sufrido estreñimiento durante casi toda su vida, hasta 1989, cuando se divorció.

*       El paciente presenta dolores de cabeza ocasionales, constantes, infrecuentes.

*       El paciente gozaba de buena salud, hasta que su avioneta se quedó sin combustible y se estrelló.

*       El examen de los genitales resultó negativo, excepto por el pie derecho.

*       El paciente vive con su madre, su padre y una tortuga como mascota, que acude a clases de formación profesional tres veces por semana.

14 agosto 2010

Los neocon-medores de tarro,…

Filed under: Crisis económica,Reflexiones,Salud — Rosa Magallón @ 7:32

Tengo la suerte de tener amigos con mentes privilegiadas y con mayor capacidad que yo que sintetizar mis opiniones. Y de rentabilizar muy bien su tiempo, pues les da para todo,…, cuyo blog “el supositorio” os recomiendo. Ha estado Vicente en un curso de verano en Santander, donde la ideología “neocon”, se traslada también al mundo sanitario, disfrazada, como siempre, de modernidad y progreso.

La síntesis de este curso de “líderes” de opinión, que van modificando creencias entre la población es muy simple: hay mucho gasto público, se necesita gestión privada, capitalización de las pensiones, todo depende del crecimiento económico. Ni una sola mención al mejor reparto de las cargas fiscales, a denunciar el monumental fraude fiscal, a valorar el papel de distribución de la riqueza y disminución de los desequilibrios sociales que tiene el gasto público en bienestar social.

Lo mismito que el decretazo de reforma laboral, que va a salvar a ¿todos? de la crisi, que no es tal, porque hemos subido una décima de no se qué, con respecto al año pasado (una de las máximas que aprendí en la carrera es la importancia de los datos para tergiversar la realidad al interés de cada uno,….)
Afortunadamente, no todos los economistas piensa así. Vincenç Navarro (www.vnavarro.org) es otro economista y experto en políticas de salud. Sus artículos son un buen ejemplo de análisis económico para buscar salidas justas en una crisis económica que ha provocado un retroceso de las políticas públicas del “estado del bienestar”. La Sanidad española y el error de la austeridad son buenos ejemplos que iluminan la búsqueda de soluciones sin deteriorar nuestro sistema sanitario delosmejoresdelmundo que puede pasar a ser delosquequeríanserdelosmejoresdelmundo.

Buen puente a todos!!!!

5 agosto 2010

La Trini

Filed under: Reflexiones,Salud — Rosa Magallón @ 18:19

Me voy a meter donde no me llaman: las “primarias” de los pseudosocialistas de Madrid. Resulta que Trini “lo está haciendo muy bien”, en palabras de Zapa-boss,y lo hace  tan bien, que igual le quita el puesto al candidato que estaba calentando la silla desde hace tiempo (disculpad, no recuerdo su nombre).  Pero es que se me comen los demonios,…

Trini llegó a la Consejería de Sanidad poco antes del oscuro affaire de la PANDEMIA DE LA GRIPE, ¿recordáis?, amenaza mundial del año pasado con la que quisieron distraer las obtusas y retorcidas mentes de los ciudadanos que creemos que tenemos sentido común, pero que no somos más que unos malpensados, que siempre andamos poniendo zancadillas a los que tanto se preocupan por nosotros; y por nuestra salud. Entre ellos, Trini.

Bueno pues Trini entró al trapo de los chanchullos de la OMS y la industria farmacéutica con tanto ahínco que hasta se coordinó con Carme (Chacón, ¿os acordáis de la fotico con las dos junticas en una fábrica acelerada de vacunas inútiles?) para militarizar las vacunas y que todos tuviéramos nuestra ración de contribución a la pantomima. En contra de la opinión sensata de “la monja”, de la sociedad española de epidemiología, del equipo Cesca con Gervas a la cabeza, de múltiples voces autorizadas e independientes (que no debían favores, quiero decir) y sobre todo del sentido común de los mortales de a pié, que siguieron su buen juicio y no se fueron a vacunar.

La inversión del Gobierno y las comunidades Autónomas para la campaña de la gripe A fue de 92 millones de euros, de los cuales al parecer, 28 corresponden a las vacunas sobrantes (4 millones de dosis) y otros tantos a la misma cantidad de dosis que el gobierno donó a la Organización Panamericana de Salud y que al final no pudieron adquirir (datos copiados del blog de mi amigo Carlos). Además hay que añadir el coste de las campañas de vacunación, de los profesionales contratados extraordinariamente, de los ingresos innecesarios, de los costes no tangibles de los daños morales producidos.

El precio de una dosis de vacuna antigripal del 2008 fue de 0,7 euros…

El precio de una dosis de vacuna para la gripe A del 2009 fue de 7 euros…

La  del 2010, viene con premeditación y alevosía,…..

Como resulta que soy representante del Consejo de Salud de Aragón, el 14 de abril (gran día) solicité a la Consejera de Aragón, el coste total de la campaña en Aragón.

Ya sé, ya sé lo que estáis pensando: ¡que ilusa, si crees que te lo van a dar!

Y la Trini, como premio, por qué se ha gastado lo indecible en una pesadilla que sabía a priori que no era más que humo, pues resulta que lo “está haciendo muy bien”.

¿alguién da más?. Indagaré en que academía han aprendido éstos el concepto de “hacerlo bien”,…claro que igual yo estoy equivocada y se refieren a otra cosa, como su sonrisa profidén.

seguro.

4 julio 2010

Los efectos de los recortes sociales, tambien en la salud

Filed under: Crisis económica,Salud — Rosa Magallón @ 14:00

Acaba de publicarse en el British Medical Journal un articulo firmado por David Stuckler y colaboradores, que hacen una estimación del impacto en la mortalidad que tendrán los recortes sociales impuestos por los gobiernos europeos para enfrentarse a la actual crisis financiera. El artículo titulado “Crisis presupuestaria, salud y programas de bienestar social”, calcula que por cada 80 € recortados por persona en ayudas a desempleados, discapacitados, jubilados, familias y niños, la mortalidad general puede incrementarse casi un 1% (0,99%), la debida a problemas relacionados con el alcohol puede subir un 2,8%, las muertes por tuberculosis aumentarían un 4,3% y la mortalidad cardiovascular un 1,2% (ver tabla 1)

recortes 3

Figura 1. Relación entre gastos sociales y mortalidad general en 18 países de la Unión Europea, 2000. Fuente: David Stuckler, Sanjay Basu, Martin McKee. “Budget crises, health, and social welfare programmes”. BMJ 2010;340:c3311

 

 

Recortar en ayudas sociales o en médicos y hospitales

A partir de los datos de la OCDE, que reflejan los gastos sociales por persona invertidos en 18 países europeos (15 de la UE, incluida España), entre 1980 y 2005, y los de mortalidad general y por causas, construyen un modelo matemático, a partir del cual hacen las estimaciones del impacto del incremento y del recorte de unidades de 80€/persona en la mortalidad[1]. La OCDE incluye en “gastos sociales” los programas de ayuda familiar (ayudas a guarderías, cuidados de niños, bajas paternales y maternales), pensiones, ayudas al alquiler de viviendas, subsidios de desempleo y políticas activas de empleo, además de las ayudas a la dependencia.

Comparan el resultado del recorte en las ayudas sociales con el recorte en ingresos o en gastos sanitarios. Esto último es de rabiosa actualidad, debido al debate suscitado en el Reino Unido por la decisión del nuevo gobierno liberal-conservador de recortar de forma importante los gastos sociales, preservando el presupuesto del NHS (Servicio Nacional de Salud). Muchas voces argumentan que las ayudas sociales son mas importantes que los médicos y los hospitales para conservar la salud

14 junio 2010

YO TAMBIEN QUIERO SER MEDICO DE FAMILIA

Filed under: Crisis económica,Reflexiones,Salud — Rosa Magallón @ 7:33

Hace unos días apareció publicado un artículo en El País sobre la medicina de familia, http://www.elpais.com/articulo/sociedad/quiero/ser/medico/familia/elpepisoc/20100607elpepisoc_1/Tes

Me duele esta concepción del médico de familia. Llevo 25 de profesión y cada día me gusta mas, cada día aprendo mas de los pacientes y pienso que nuestra profesión está poco valorada ( a la vista de lo que pone en el artículo).

Mi compañero Roberto, expresa mejor que yo lo que siento:

“He leído el artículo No quiero ser médico de familia en su periódico y le escribo para decirle que yo sí quiero.

Es que a mí, señor director, me gustan los sentimientos de la gente, la sonrisa de la mujer que se queda embarazada la primera vez, las sonrisas sin dientes de los abuelos, las sonrisas con caries de los niños. Me conmueven las lágrimas del suicida, del empresario, del seropositivo, las del paciente que sabe que va a morir pronto.

Me apasiona mi trabajo porque me apasionan las personas con sus corazones, sus tripas, sus desechos, sus ojos evasivos. Me apasiona mi trabajo porque me apasiona la vida y todos los días, cuando entro en la consulta, entro a construir la sociedad, a consolar a los parias de la tierra, a leer biografías entre líneas, a ser un voyeur de la cotidianeidad

He dedicado 11 años a este propósito, le he entregado mi juventud entera, lo mejor de mí, y me siento a medio camino entre las vejaciones de la Administración y la cultura de la queja instalada en el discurso de mis colegas. A medio camino entre el agradecimiento de los pacientes y el desprestigio social de una atención primaria que se basa en el uso racional de los actos médicos y de los recursos, que no quiere convertir la sanidad en un bien de consumo de centro comercial”

 

Gracias Roberto por decirlo tan alto y tan claro.

8 mayo 2010

Un fracaso llamado pandemia.

Filed under: Salud — Rosa Magallón @ 21:53

Cambio de tercio hoy para hablar de un temasanitario que pasa de puntillas: la responsabilidad en la mala gestión de famosa “pandemia” de la gripe A. El pasado 14 de abril hubo consejo de salud de aragón. Izquierda unida le ha pedido datos a la consejera sobre costes derivados de esta mala gestión:  número de vacunas y antivirales comprados (innecesariamente), costes de la supercampaña publicitaria (no beses, no des la mano,….) ¿os acordais que hasta íban a cerrar los colegios?

(more…)

29 noviembre 2009

¿por qué en Africa no pueden usar preservativos?

Filed under: Salud — Rosa Magallón @ 18:33

No sé si reir o llorar, viendo este video, pensé que era broma, pero no. Va en serio. Lamentable

24 noviembre 2009

La salud de la mujer

Filed under: Salud — Rosa Magallón @ 19:22

DATOS PRINCIPALES DEL INFORME DE LA OMS

* Por término medio, las mujeres viven de seis a ocho años más que los hombres. * En 2007, la esperanza de vida al nacer de las mujeres era de más de 80 años en 35 países, pero tan sólo de 54 años en la Región de África. * Las niñas tienen muchas más probabilidades que los niños de padecer abusos sexuales. * En los países de ingresos medio-altos, los traumatismos por accidentes de tránsito son la principal causa de mortalidad entre las adolescentes. * El 99% del medio millón de muertes maternas que se registran cada año se produce en países en desarrollo. * El cáncer de mama es el tipo de cáncer más mortífero entre las mujeres de 20 a 59 años en los países de ingresos altos. * A nivel mundial, las enfermedades cardiovasculares, a menudo consideradas un problema “masculino”, son la principal causa de mortalidad entre las mujeres. Lactantes y niños (0 a 9 años) Tanto las tasas de mortalidad como las causas de mortalidad son similares para los niños y para las niñas durante la infancia y la adolescencia. Los partos prematuros, la asfixia neonatal y las infecciones son las principales causas de mortalidad durante el primer mes de vida, que es cuando las tasas de mortalidad son más elevadas. La neumonía, la diarrea y el paludismo son las principales causas de mortalidad en los cinco primeros años de vida, y a ellas contribuye de forma importante la malnutrición. Enlaces conexos: Género y salud de la mujer Las mujeres y la salud: los datos de hoy, la agenda de mañana A nivel mundial, las niñas menores de cinco años tienen más probabilidades de padecer sobrepeso que los niños, factor que -junto a la obesidad- puede dar lugar a la aparición de enfermedades cardiovasculares, diabetes, trastornos del aparato locomotor y algunos tipos de cáncer en etapas posteriores de la vida. Las niñas tienen muchas más probabilidades que los niños de sufrir violencia sexual (cualquier tipo de abuso sexual: un 8,7% de niños frente a un 25,3% de niñas a nivel mundial). Adolescentes (10 a19 años) Traumatismos involuntarios: Los traumatismos provocados por accidentes de tránsito son la principal causa de mortalidad entre las adolescentes (10 a 19 años) en los países de ingresos medio-altos. Salud mental: Los suicidios y los trastornos mentales contribuyen en gran medida a la carga de morbilidad y mortalidad en todas las regiones. VIH/SIDA: La incidencia de la infección por VIH es alta en casi todos los países con una epidemia generalizada de VIH. Las adolescentes están expuestas a tener relaciones sexuales poco seguras, y a menudo no deseadas o forzadas, que pueden hacer que contraigan el VIH/SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual y dar lugar a embarazos no deseados y abortos peligrosos. Embarazos de adolescentes: Las complicaciones del embarazo son una importante causa de mortalidad entre las jóvenes de 15 a 19 años de los países en desarrollo; los abortos peligrosos -practicados por personas no preparadas en condiciones de falta de higiene- contribuyen en gran medida a esas muertes. Abuso de sustancias: Las adolescentes consumen cada vez más tabaco y alcohol, lo que puede poner en peligro su salud, sobre todo en una etapa posterior de su vida, al igual que la mala alimentación y la falta de ejercicio físico. Se ha comprobado que la publicidad del tabaco se orienta cada vez más al sexo femenino. Mujeres en edad reproductiva (15 a 44 años) y mujeres adultas (20 a 59 años) VIH/SIDA: Para las mujeres en edad reproductiva (15 a 44 años), el VIH/SIDA es la principal causa de mortalidad y morbilidad en el mundo entero, mientras que las relaciones sexuales no seguras constituyen el mayor factor de riesgo en los países en desarrollo. Los factores biológicos, la falta de acceso a información y servicios de salud, la vulnerabilidad económica y la relación de poder desigual en las relaciones sexuales exponen especialmente a las mujeres jóvenes al riesgo de contraer la infección por VIH. Salud materna: Todos los años, el 99% de los cerca de medio millón de muertes maternas registradas se producen en países en desarrollo. Pese al incremento del uso de anticonceptivos en los últimos 30 años, siguen siendo muchas las necesidades sin atender en todas las regiones. Por ejemplo, en el África subsahariana, una de cada cuatro mujeres que desea espaciar sus embarazos o dejar de tener hijos no utiliza ningún método de planificación familiar. Tuberculosis: La tuberculosis está a menudo relacionada con la infección por VIH y es la tercera causa más importante de mortalidad entre las mujeres en edad reproductiva (15 a 44 años) de los países de ingresos bajos y a nivel mundial. Asimismo, se sitúa en el quinto lugar a nivel mundial entre las mujeres de 20 a 59 años. Traumatismos: Los traumatismos provocados por accidentes de tránsito figuran entre las 10 causas principales de mortalidad de las mujeres adultas (20 a 59 años) a nivel mundial. Además, en la Región de Asia Sudoriental, las quemaduras son una de las mayores causas de mortalidad entre las mujeres de 15 a 44 años. Las mujeres sufren lesiones y mueren por causas relacionadas con el fuego en mucha mayor medida que los hombres. Numerosas muertes se deben a accidentes ocurridos en la cocina y muchas son resultado de casos de violencia por parte de la pareja y violencia en el hogar. Cáncer del cuello uterino: El cáncer del cuello uterino es el segundo tipo de cáncer más frecuente en la mujer, y prácticamente todos los casos están relacionados con la infección genital por papilomavirus humanos (PVH). Cerca de un 80% de los casos y una proporción aún mayor de las muertes por esta causa se registran hoy en países de bajos ingresos, donde prácticamente no hay acceso a la detección y tratamiento de esta enfermedad. Violencia: La violencia contra la mujer está generalizada en todo el mundo. Las mujeres que han sido víctimas de abusos físicos o sexuales presentan tasas más elevadas de enfermedad mental, embarazo no deseado y aborto, tanto espontáneo como inducido, que las que no han sufrido esos abusos. La mayoría de las agresiones contra las mujeres son cometidas por varones con los que tienen una relación íntima. En muchos conflictos se utiliza también cada vez más la violencia sexual como táctica de guerra. Depresión y suicidio: Las mujeres son más propensas que los hombres a la depresión y la ansiedad. Unos 73 millones de mujeres adultas sufren cada año en todo el mundo un episodio de depresión mayor. Se calcula que los trastornos mentales, entre otros la depresión, afectan aproximadamente a un 13% de las mujeres en el año siguiente al parto. El suicidio es la séptima causa de muerte entre las mujeres de 20 a 59 años. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): El consumo de tabaco y el uso de combustibles sólidos para cocinar y calentarse son los principales factores de riesgo de EPOC en la mujer. Las mujeres son quienes suelen cocinar, por lo que su carga de EPOC causada por exposición al humo en interiores es un 50% más elevada que en los hombres. Mujeres de edad avanzada (60 años o más) Las mujeres tienden a vivir más que los hombres, por lo que representan una proporción cada vez mayor de la población anciana. A nivel mundial, en 2007 el 55% de los adultos de 60 años o más eran mujeres, y entre los de 70 años o más la cifra correspondiente era del 58%. Las enfermedades crónicas, en especial las cardiovasculares y la EPOC, son la causa del 45% de las muertes de mujeres de 60 años o más. Otro 15% de esas muertes se debe al cáncer, sobre todo de mama, pulmón y colon. La mayoría de los problemas de salud de las mujeres de edad avanzada están relacionados con factores de riesgo que aparecen en la adolescencia y la edad adulta, como el consumo de tabaco, el sedentarismo y las dietas malsanas. Otros problemas de salud debilitantes de las mujeres de edad avanzada son la pérdida de visión (en particular por cataratas) y audición, la artritis, la depresión y la demencia. Enfermedades cardiovasculares: infartos de miocardio y accidentes vasculares cerebrales: A escala mundial, las enfermedades cardiovasculares (principalmente los infartos de miocardio, la cardiopatía isquémica y los accidentes vasculares cerebrales), a menudo consideradas un problema “masculino”, son la principal causa de muerte de las mujeres de edad avanzada. Los síntomas de las mujeres y los hombres suelen ser distintos, lo que contribuye a que algunos casos femeninos de cardiopatía pasen inadvertidos. Las mujeres también tienden a presentar cardiopatías más tardíamente que los hombres. El tabaco está relacionado con cerca de un 10% de los casos de enfermedad cardiovascular en la mujer. Cáncer de mama, pulmón y colon: Estos tres tipos de cáncer se encuentran entre las diez causas de muerte más frecuentes en las mujeres de edad avanzada de todo el mundo. La incidencia (nuevos casos) de cáncer de mama es mucho mayor en los países de ingresos altos que en los de ingresos bajos o medios, pero la mortalidad es similar. Esto se debe a la disponibilidad de mejores tratamientos en los países de ingresos altos. Por otra parte, tanto la incidencia como la mortalidad del cáncer de pulmón y colon son mayores en los países de ingresos altos. A escala mundial, el 71% de las muertes por cáncer de pulmón se debe al consumo de tabaco

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